De Virmann vun der Ënnerhaltung, en anere Mataarbechter vun der Ënnerhaltung an zwee Aarbechter haten um Ëmbauprojet geschafft, awer zum Zäitpunkt vum Virfall war nëmmen een Aarbechter mam Affer am Raum. De Mataarbechter ass aus dem Putzraum erausgelaf a geruff ëm Hëllef. Hie wousst net, wou de Schnecken-On/Off-Schalter war. E war un der Mauer ongeféier 0,6 m vun der Schnecken ewech, ongeféier 2,1 m iwwer dem Buedem, an e war an der uewen oder "un" Positioun. En anere Mataarbechter just baussent dem Putzraum huet reagéiert, ass an de Raum komm an huet de Wandschalter fir d'Schnecken ausgeschalt. Ee Mataarbechter huet gemellt, datt de Schneckenschalter schonn eng Zäit laang benotzt gi war, wat drop hiweist, datt de Wandschalter normalerweis net benotzt gi wier, fir d'Schnecken un an aus ze schalten.
De Maintenance-Vormann hat d'Haaptschalterkontroll beim Ofbau vun der ieweschter Ausrüstung gespaart, well d'Mataarbechter iwwer der Schnee géife schaffen. Aner involvéiert Aarbechter haten anscheinend keng separat, zousätzlech Schleisen ubruecht. De Vormann huet de Veraarbechtungsraum verlooss fir un engem anere Projet an engem anere Beräich vun der Anlag ze schaffen, nodeems den Ofbau fäerdeg war an nodeems hien d'Aarbechter ugewisen hat, Metallschutt ze botzen. Op sengem Wee eraus hat hien säi Schloss erausgeholl an den Haaptschalter fir de Stroumkrees aktivéiert, deen d'Schnee versuergt huet, deen an engem Nopeschraum war. De Vormann huet net erwaart, datt iergendeen an oder bei der Schnee wier, awer konnt d'Schnee net gesinn oder d'Aarbechter am Veraarbechtungsraum observéieren, wéi hien säi Schloss erausgeholl huet. Wann e seelen benotzt gouf, gouf de Schneewandschalter an der "on" Positioun gelooss, wat erkläert firwat d'Schnee ugefaangen huet, wann den...Aussperrunggouf erausgeholl an de Stroumversuergungsschalter zougemaach.
Et ass net kloer, wéi d'Affer op déi Plaz laanscht d'Schrauf komm ass, wou et sech verstreet huet. Wahrscheinlech ass hien op der Schréiegt gelaf oder eropgeklommen, fir no dem Bolzen an anere Metallstécker ze sichen. Zum Zäitpunkt vum Virfall war keng Leeder an der Géigend. D'Schrauf war grouss an huet seng Been séier no uewe gezunn, wouduerch se sech verstreet hunn an se traumatesch an der Mëtt vum Oberschenkel duerchgeschnidden hunn.
Den Tëschefall ass géint 15:00 Auer geschitt. D'Noutruffdéngschter goufen geruff a si sinn bannent 10 Minutte nom Tëschefall ukomm, just 5 Minutte nodeems se den Uruff kritt hunn. D'Affer war waakreg a bewosst iwwer seng Ëmgéigend. D'Paramediker hunn him Sauerstoff ginn an eng intravenös Schleimhaut ageleet, d'Affer huet séier d'Bewosstsinn verluer, huet opgehalen ze otmen a gouf pulslos. Hie gouf 45 Minutte nom Tëschefall nach op der Plaz fir dout erkläert.
Doudesursaach
D'Autopsie huet d'Doudesursaach als "hämorrhagesche Schock wéinst traumatescher Amputatioun vun de Been" beschriwwen.
Empfehlungen/Diskussioun
Empfehlung Nr. 1: AusrüstungAusschloss / TagoutD'Prozedure mussen voll ëmgesat ginn, dorënner d'Iwwerpréiwung vun der Aarbechtsplaz fir sécherzestellen, datt all Mataarbechter sécher positionéiert oder ewechgeholl goufen, ier se ewechgeholl ginn.Aussperrungan d'Mataarbechter z'informéieren, datt Sperrapparater aus Energiequellen ewechgeholl goufen.
Zäitpunkt vun der Verëffentlechung: 03. Dezember 2022
